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Martes, 07 de Septiembre del 2010

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Es importante que la persona afectada comprenda que la incontinencia no es culpa suya; generalmente suele ser una consecuencia o un síntoma de alguna situación subyacente. Si no se conoce la raíz del problema, la situación puede resultar angustiosa para el que la vive y la calidad de vida se puede ver afectada negativamente cuando aparece el sentimiento de culpa. Si se comprenden las causas médicas, se aliviará el sentimiento de responsabilidad personal.

Funcionamiento del aparato urinario

La función de los riñones consiste en limpiar la sangre de sustancias innecesarias para enviarlas a la vejiga, un depósito muscular que puede ensancharse para almacenar hasta 500 ml de líquido cuando está llena. Cuando se encuentra medio llena, los nervios envían una señal al cerebro para que se expulse la orina; ésta sale a través de la uretra, que se mantiene cerrada mediante los músculos del esfínter. El esfínter interior se abrirá cuando la vejiga esté llena, pero el músculo del esfínter exterior se puede contraer de forma voluntaria para controlar la salida de la orina. Los músculos del suelo pélvico, situados bajo la vejiga y alrededor de la uretra, se encargan del control adecuado de la vejiga. 1 de cada 4 mujeres y 1 de cada 8 hombres experimenta una interrupción de este proceso en algún momento de sus vidas.

¿Cuales son las causas de la incontinencia?

Debilitamiento de los músculos del suelo pélvico

La vejiga y su conducto de salida están sujetos por un grupo de músculos denominados músculos del suelo pélvico que mantienen cerrada la vejiga. Estos músculos se debilitan de forma natural con la edad y, cuando pierden su fuerza y flexibilidad, incluso con actividades corrientes como, por ejemplo, toser, se pueden producir pérdidas de orina. Es la causa más común de incontinencia urinaria femenina.

¿Ha sufrido la persona afectada una operación de prostata o un aumento del tamaño de la misma?

El tipo más común de incontinencia urinaria masculina se manifiesta a través de un goteo continuo. Suele estar causado porque el aumento del tamaño de la próstata impide el paso de la orina en el momento de la expulsión. Como consecuencia, la vejiga no se vacía completamente. La próstata también puede dar lugar a la incontinencia urinaria de urgencia o la ‘necesidad repentina de ir al baño’.

La operación de próstata puede provocar un debilitamiento temporal de los músculos y la incontinencia urinaria de esfuerzo (pérdidas involuntarias al reír, toser o realizar determinadas actividades físicas). En algunos casos, los nervios y los músculos resultan dañados durante la intervención, por lo que puede aparecer un problema más permanente.

Pérdida de movilidad

Se trata de una de las causas más comunes y puede dificultar que la persona reaccione a tiempo frente al impulso de orinar.

Enfermedad mental

Si estás cuidando de alguien con enfermedad mental, puede ser que simplemente no reconozca la necesidad de orinar o defecar, o bien, que no responda a estas señales.

Circunstancias médicas

Algunas circunstancias médicas concretas pueden causar incontinencia, especialmente cuando se ven afectados el cerebro o el sistema nervioso como, por ejemplo, las enfermedades de Parkinson, Alzheimer, demencia, esclerosis múltiple o daño cerebral. Esto se debe a un daño en las conexiones nerviosas del cerebro. Como resultado, se puede desarrollar vejiga hiperactiva (necesidad de orinar con mucha frecuencia) o vejiga hipoactiva (vaciado inadecuado de la vejiga, lo que produce pérdidas). También puede aparecer la incontinencia fecal. Con la diabetes o el infarto cerebral también se puede desarrollar incontinencia.

Medicación prescrita

La incontinencia femenina puede ser un efecto secundario de ciertos medicamentos. Si las pérdidas coinciden con el inicio o con el cambio de una medicación determinada, consulta con el médico para aclarar si se trata de una posible causa de incontinencia. A veces es posible cambiar la toma de algunos medicamentos, reducir la dosis o incluso detener el tratamiento.

Infecciones de orina frecuentes

Las infecciones de orina pueden conllevar una hipersensibilidad de la vejiga. Entre los síntomas se incluyen la urgencia por orinar, el aumento de micciones durante el día y la noche (o en pequeñas cantidades) y no llegar a tiempo al baño.

Estreñimiento habitual

El estreñimiento es una de las causas más comunes de incontinencia fecal. El estreñimiento crónico puede dar a lugar a la presencia de heces duras en el recto, que por su tamaño pueden ser difíciles de expulsar. Como resultado, los músculos del recto y los intestinos se estiran y finalmente se debilitan. La diarrea también puede filtrarse alrededor de las heces duras y expulsarse, dando lugar a la incontinencia fecal.

Menopausia

Todos los músculos se debilitan con el tiempo y, tras la menopausia, se produce una disminución de la cantidad de estrógenos que afecta a los músculos abdominales. Esto puede provocar un cambio de posición de la vejiga, reduciendo así la eficacia de los músculos que rodean el tracto urinario.

Sobrepeso

El sobrepeso también puede suponer una presión añadida en los musculos pelvicos y abdominales, lo que puede originar pérdidas.

Tabaco

La tos del fumador puede ser una causa indirecta de las pérdidas, principalmente por el esfuerzo físico anormal y frecuente que se realiza cada vez que se tose. Otro factor para los fumadores es un aumento del riesgo de contraer enfermedades circulatorias y la prescripción posterior de medicamentos diuréticos, lo que también incrementa la probabilidad de experimentar pérdidas de orina.


Fuente: Tena.es


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