Necesito una silla de ruedas ¿y ahora que?

Esta es la pregunta que nos formulamos todos cuando nos llega el momento de tener que comprar una silla de ruedas tanto si es para nosotros como si es nuestro familiar el que lo necesita. La primera silla que compremos seguramente será manual por lo que este artículo os va a intentar explicar cómo elegir correctamente la silla que más nos va a servir en cada caso concreto.

Una primera consideración sería si va a ser una silla que sólo la vamos a tener en casa o si también queremos poder sacarla a la calle. En el caso de que sólo la queramos para casa y que no la vayamos a sacar existen las SILLAS DE RUEDAS FIJAS. Este tipo de silla de ruedas son exclusivamente para interior, ya sea del domicilio, del hospital o de las residencias debido al tipo de ruedas que tienen. La mayoría de estas sillas vienen provistas de inodoro.

Silla de ruedas fija para interiores

Dentro de este grupo podremos elegir si la queremos con respaldo reclinable, reposacabezas y reposapiés elevables para poder cambiar la postura del usuario y evitar la aparición de úlceras por presión si el usuario está muchas horas sentado en la silla.

Si lo que queremos es poder utilizar la silla tanto en interiores como en exteriores se nos abre un abanico de decisiones que vamos a ir desarrollando poco a poco.

Las distintas consideraciones a la hora de elegir una SILLA DE RUEDAS MANUAL son:

–         El material en el que está hecha la silla; acero o aluminio: El acero es un poco más pesado que el aluminio pero también es más barato. En cuanto a fiabilidad los dos materiales son muy resistentes.

–         Tamaño de las ruedas traseras: Las ruedas traseras pueden ser de 600 mm (silla autopropulsable) o de 315 mm (silla no autopropulsable). En la silla no autopropulsable la persona que impulsa la silla será siempre el cuidador o el familiar empujando la silla por las empuñaduras traseras; sin embargo en la silla autopropulsable va a ser el usuario el que la lleve empujando los aros de propulsión que llevan las ruedas, aunque también puede ser llevado por otra persona. A la hora de ventajas e inconvenientes de una u otra hay que comentar que las sillas no autopropulsables tienen un ancho total menor que las autopropulsables y según el estado físico o mental del usuario evitamos que haya un atrapamiento de los dedos entre los radios de la silla; en cambio a la hora de subir un bordillo siempre nos va a ser más fácil subirlo con ruedas de 600 mm que con ruedas de 315 mm, aunque los podemos subir con las dos.

–          Tipo de respaldo: Tenemos tres opciones según nuestras necesidades; en primer lugar está el respaldo estándar consistente en una loneta de unos 45 cm de alto, en segundo lugar existe la posibilidad de llevar un respaldo partido con el que a la hora de plegar la silla plegamos también el respaldo por la mitad y nos ocupa todavía menos espacio; y por último está la opción del respaldo reclinable, útil para realizar cambios posturales en usuarios que van a estar muchas horas sentados en la silla.

 

En un último lugar tenemos otro tipo de sillas de ruedas manuales que son las SILLAS DE POSICIONAMIENTO. Estas sillas están indicadas para personas que pasan muchas horas en la silla y necesitan un posicionamiento y control postural elevado. La particularidad de este tipo de sillas es que son basculantes y reclinables. La reclinación del respaldo y la basculación de la silla nos permite que el usuario pueda cambiar de postura y aliviar de esta manera los puntos de presión evitando la aparición de las úlceras por presión. Estas sillas llevan en todos los casos respaldos y asientos confort para mayor comodidad.

Todos estos modelos podeis encontrarlos en la web:

http://www.ortoweb.com/sillas-de-ruedas/sillas-de-ruedas-manuales

Saludos

Maria Gaudioso
Terapeuta ocupacional
Diplomada en educación especial

Scooters eléctricos – como elegir el más adecuado

Los scooters eléctricos para personas con movilidad reducida son productos que permiten al usuario ganar mucha independencia y autonomía sin tener que estar en una silla de ruedas, lo que psicologicamente hablando es una gran ventaja.

A la hora de elegir un scooter, los aspectos mas importantes a tener en cuenta son:

– medidas de la casa, ascensor, puertas o lugares de paso que puedan condicionar las medidas del scooter

– peso del usuario

– si es necesario que el scooter sea desmontable o plegable para meterlo en un coche

– autonomia que seva a necesitar para la vida diaria.

 

En funcion de esto hay diferentes tipos:

Scooters plegables o desmontables – podeis consultarlos en el siguiente enlace:

http://www.ortoweb.com/sillas-de-ruedas/sillas-de-ruedas-electricas-y-scooters/scooters-electricos-portatiles-y-desmontables

Estos modelos se pueden desmontar o plegar para transportarse con facilidad. Los scooter mas economicos son los mas faciles de transportar ya que pesan menos, pero tambien tienen menos autonomia.  Los modelos mas caros tienen mas autonomia pero sus baterias por tanto pesan mas y son menos manejables para el transporte.

En este grupo hay tambien dos modelos plegables (Luggie y Mobie) que son muy faciles de plegar y transportar pero que son más caros ya que llevan baterias de Litio (baterias con mucha mas vida util)

 

Scooters de gran autonomia – podeis consultarlos en el siguiente enlace:

http://www.ortoweb.com/sillas-de-ruedas/sillas-de-ruedas-electricas-y-scooters/scooters-electricos-robustos-de-gran-autonomia

Estos modelos necesitan de una furgoneta o un monovolumen grande para ser transportados ya que no pueden desmontarse ni plegarse. Son scooters mas robustos y por tanto mas grandes. Tienen mucha autonomia, amortiguacion, asientos mucho mas confortables y algunos valen incluso para terrenos sin asfaltar (Diamond, Elite XS o Royale).

 

No hay por tanto modelos mejores o peores, cada persona ha de buscar el mas adecuado a sus necesidades.

En cada uno de los enlaces hay un fichero pdf con una comparativa de medidas y prestaciones de todos los scooters de cada gama, os recomiendo que le echeis un vistazo.

¿Mas dudas? No teneis mas que preguntar.

Saludos

Ana Arbones
Licenciada en Farmacia
Técnico Ortopédico

Transporte en vehículos de una silla de ruedas

Transporte en vehiculos de una silla de ruedasUna silla de ruedas en un vehículo no ofrece el mismo nivel de seguridad que un sistema de asiento atornillado al vehículo. Por lo tanto, se recomienda la transferencia del usuario a un asiento del vehículo y la utilización de los cinturones de seguridad propios del vehículo.

Sabemos que, en la práctica, esto no siempre es posible. Si el usuario fuese transportado en un vehículo, y permaneciera sentado en la silla de ruedas,deberá seguir estos consejos:

1. Si el usuario va a viajar en la silla de ruedas, ésta tendrá que ir colocada mirando al frente,en la dirección de conducción, y asegurada mediante el sistema de sujeción de la silla y el sistema de retención de pasajeros (ambos sistemas de sujeción deben cumplir con las normas ISO 10542 o SAE J2249). Debe instalar ambos sistemas según las instrucciones del fabricante del sistema de sujeción y de retención de pasajeros, como también las del fabricante de la silla de ruedas.

2. En la medida que sea posible, extraiga todos los accesorios de la silla de ruedas y guárdelos en un lugar seguro. Por ejemplo:

  • Subebordillos
  • Bastones
  • Cojines sueltos
  • Mesa

3. No se deben llevar a cabo alteraciones ni sustituciones en los puntos de anclaje de la silla de ruedas o demás componentes del chasis y el armazón sin antes consultar con el fabricante. De lo contrario, ya no podrá transportar la silla de ruedas en un vehículo y la garantía del fabricante quedará anulada.

4. Toda silla de ruedas eléctrica que vaya a transportarse en vehículos debe contener baterías selladas a prueba de filtraciones; por ej. baterías de tipo gel.

5. En el caso de producirse un accidente o impacto, haga inspeccionar la silla de ruedas por un distribuidor autorizado antes de volver a usarla.

6. Los cinturones de sujeción de regazo y de tronco deben utilizarse para sujetar al pasajero. De este modo, reduce la posibilidad de sufrir un impacto en el cráneo o pecho contra los componentes del vehículo. El cinturón de seguridad troncal no debe colocarse atravesando el cuello. El cinturón de seguridad de regazo debe ir ubicado por encima de los huesos de lacadera.

7. En la medida de lo posible, un reposacabezas apto para el transporte debe ir instalado y ubicado de manera adecuada en todo momento durante el transporte.

8. No son apropiados los cinturones de seguridad estándar utilizados para evitar que el usuario caiga de la silla, como por ejemplo, los que van sujetos en el respaldo. No se deben utilizar ni fiarse de los soportes posturales (cinturones de posicionamiento,cinturones de regazo) para la sujeción del pasajero de un vehículo, a menos que lleven la etiqueta de conformidad con las normas ISO 7176-19 o SAE J2249 e ISO 10542.

Esta inormación es cortesía del departamento de formación de Sunrise Medical. Encontrarán información mas ampliada en el siguiente archivo pdf:

 Transporte en vehiculos de sillas de ruedas

Fuente: Sunrise Medical

Consideraciones biomecánicas de una silla de ruedas manual

Una silla de ruedas debe tener como objetivo permitir al usuario la máxima funcionalidad, comodidad y movilidad. Para cumplir con este objetivo, la silla debe estar pensada para ajustarse a la persona, no es la persona la que debe amoldarse a su silla. Si se escoge una silla de ruedas no apropiada, puede resultar incomoda o por ejemplo tener un asiento en el que el usuario resbale hacia delante o se incline hacia un lado. El resultado será que la energía del usuario se malgastará de manera innecesaria debido al esfuerzo continuado por modificar su postura.

Una silla de ruedas inapropiada puede incluso provocar una discapacidad extra.

A menudo se considera que lo que más afecta a la maniobrabilidad de la silla son su peso y el material con el que esté hecha su estructura. Sin embargo, hay factores más importantes como el asiento y la postura que de él se derive, la distancia entre ejes de las ruedas, la posición y el tamaño de las ruedas, incluso la forma en que la silla ha sido ajustada o montada, que pueden influir decisivamente en la funcionalidad y movilidad del usuario.

Empezamos analizando los factores que afectan a la MOVILIDAD-ROZAMIENTO:

Cuanto mayor sea el rozamiento, la resistencia a rodar de la silla será superior , y por lo tanto el usuario requerirá mayor energía para su propulsión.

En esta sección analizaremos como afectan a la facilidad para rodar los siguientes factores:

La distribución del peso entre las ruedas delantera y traseras. 
Mayor peso sobre las ruedas delanteras provocan mayor rozamiento, pero al mismo tiempo hace que la silla sea más estable. Una silla de ruedas standard tiene una distribución del peso de 50/50%, mientras que una silla ligera ajustable (según el ajuste) tiene una distribución del peso de 80% en la rueda trasera y 20% en la delantera (aproximadamente). Esto hace que ruede mejor que una standard pero que sea menos estable.

El terreno sobre el que la silla va a ser utilizada. 
El terreno blando produce un mayor rozamiento y por lo tanto exige mayor esfuerzo para propulsar la silla. El rozamiento es menor en terrenos o superficies duras.

Tamaño y composición de las ruedas
Las ruedas neumáticas resultan más cómodas al amortiguar mejor, pero oponen una mayor resistencia a rodar por ser más blandas. La resistencia es inferior en ruedas con cubiertas macizas por ser más duras. Las ruedas pequeñas tienen menor rozamiento por tener menos superficie de contacto con el suelo, pero esto mismo hace que presenten peor agarre. Ruedas más grandes tienen mejor agarre por tener una superficie de contacto mayor pero también produce un rozamiento superior.

Tamaño de las ruedas delanteras:
Las ruedas grandes son más recomendables para exteriores, y suelos accidentados. Las ruedas pequeñas son mejores para su uso en interiores y para la práctica de deportes por su mayor rapidez de giro en superficies lisas y duras. Sin embargo el tamaño adecuado, está determinado por la combinación entre la superficie sobre la cual será utilizada y la distribución del peso en la silla. Por eso, una rueda pequeña en una silla con una distribución del peso 50/50% daría un elevado rozamiento.

Centro de gravedad de la silla:
Al mover el centro de gravedad hacia atrás y hacia arriba se aumenta el peso sobre las ruedas traseras y hace que la silla sea más fácil de manejar pero más inestable. Si se desplaza el centro de gravedad hacia abajo y hacia delante, la silla gana en estabilidad pero es más dificil de manejar. (Normalmente se puede llegar a un compromiso según las necesidades del usuario. Puede ser necesario introducir dispositivos de seguridad como ruedas anti-vuelco).

Distancia entre ejes de ruedas delanteras y traseras:
Una distancia larga entre ejes mantiene mejor el rumbo (por eso las sillas de carreras son muy alargadas). Una distancia entre ejes corta resulta más suave y fácil de manejar (por eso las sillas de baloncesto tienden a tener esta distancia más corta).

Angulación de las ruedas traseras:
Si las ruedas tienen un ángulo positivo (mayor anchura en la base) la silla mantendrá mejor el rumbo, será más estable y la postura de los hombros será mejor (brazos más pegados al cuerpo para propulsar). (El inconveniente es que así se aumenta la anchura total de la silla, por eso solo se usa para sillas deportivas). Una angulación neutra (ruedas paralelas a la silla) es menos eficaz desde el punto de vista de la facilidad para rodar. Una angulación negativa (menor anchura en la base) hace que la postura de los hombros sea peor y la silla será más inestable.

Ángulo de las ruedas delanteras:
Después de cualquier cambio en las ruedas traseras o en la altura del armazón, hay que comprobar siempre que las delanteras están a 90º. si el ángulo es más abierto (superior a 90º) la silla girará más rápido pero al detenerse tenderá a irse hacia atrás y la parte delantera del armazón quedará más elevada. Si el ángulo es inferior a 90º se dificulta el giro. Cuando se quiere detener la silla, esta tiende a seguir rodando, y la parte delantera de la silla queda más baja que la trasera.

Fuente: Sunrise Medical

Baterías de gel para sillas de ruedas eléctricas y scooters – Consejos

Infinidad de veces nuestros clientes nos preguntan que hacer para que la vida útil de sus baterías sea la mayor posible. Realmente es una pregunta muy sencilla con una respuesta muy sencilla: utiliza tu silla o scooter el máximo posible, a ser posible todos los días.Consejos generales para alargar la vida útil de las baterías:

–          Utiliza todos los días la silla o scooter, la falta de uso es precisamente lo que provoca que una batería se estropee con mas rapidez

–          No dejes que la batería se descargue del todo, las descargas profundas hacen que las baterías luego no recuperen bien. Las baterías de gel no tienen memoria, no hay que dejarlas descargar para cargarlas de nuevo.

–          Deja que los ciclos de carga se realicen de forma completa, no desenchufes el cargador hasta que este te avise de que la carga ha finalizado.

Resumiendo: Utiliza la silla o scooter durante el día y cárgala por la noche, no te preocupes de nada mas.

Baterias para sillas de ruedas eléctricas o scooters

Baterias para sillas de ruedas eléctricas o scooters

Otras preguntas frecuentes:

–          Las baterías de gel vienen selladas y son aptas para transporte aéreo.

–          Una batería no deja de ser una pila que suministra energía. Cuantos más amperios tenga la batería, mas autonomía tendrá la silla o scooter, mas kilómetros podrá recorrer.

–          Cualquier silla o scooter puede llevar cualquier marca de baterías, lógicamente hay marcas mejores y peores, pero todas son validas.

–          Cualquier silla o scooter podría llevar baterías de mayor o menor amperaje, lo único que condiciona que baterías hay que poner es el hueco reservado en la silla o scooter para ellas.

Es decir, un scooter pequeño podría llevar unas baterías de 80Ah y tener una autonomía de mas de 30Km, el problema es que no caben en el hueco reservado para ellas. Igualmente un scooter o una silla grande puede montar baterías de poca autonomía si el usuario la va a usar para trayectos muy cortos, así no tiene que pagar por unas baterías de gran autonomía que son carísimas.

Si queréis información mas técnica os aconsejo el siguiente enlace:

http://www.mkbattery.com/content_container.php?page=downloads-and-technical-reference
(datos técnicos sobre baterías)

http://www.mkbattery.com/content_container.php?page=downloads-and-technical-reference-faq
(más preguntas frecuentes sobre baterías)

Y si queréis ver precios y características de los diferentes tipos de baterías para sillas de ruedas eléctricas y scooters:

https://www.ortoweb.com/movilidad/accesorios-de-movilidad/baterias-para-sillas-electricas-y-scooters

Y si tenéis mas dudas… como siempre estamos a vuestra disposición.

Ana Arbonés Mainar
Licenciada en Farmacia
Técnico Ortopédico